精液常规检查是检查男性不育的重要检查项目,可检查出不少男性不育的病因,是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一;不过可能很多人不知道如何取样,本文将会告诉大家如何取精液。
1、采样前禁欲3~7天。
2、宜采用手yin法采集。一次射出的精液全部排入洁净、干燥并无毒的广口容器内。不宜采用乳胶避孕套内的精液,因避孕套内可能会影响精子的活力。
3、精液采集后应尽快送检(1h内)。温度低于20℃或高于40℃将影响精子的活性,故冬季应注意保温,或可将标本容器装入贴身内衣袋中运送。
4、精子数量变动较大,一次检查异常需间隔1~2周复检,连续检查2~3次。不能仅凭一次就做出异常诊断。
1、精液量
通常一个正常成年男子,每次排精的量应该有2-5ml,精液量少于1.5ml,通过检查发现精液量少于1.5ml,就是不正常了,说明精囊或前列腺有问题,如果只有少数几滴或者根本就没有,就是无精症,如果精液量超过8ml的话,也有问题,说明精子量被稀释了,对于怀孕效果并不好。
2、精液的颜色和透明度
一个正常成年男子排出的新鲜精液呈白色或乳白色,久未排精的呈淡黄色,有点像浓痰,一段时间液化后呈乳白色且较为透明。如呈鲜红色或暗红色,则可能是血精症,可能会患有炎症、结核、肿瘤等症,若黄色脓样精液,则可能患有精囊炎或前列腺炎。
3、液化、粘稠度
正常的新鲜精液刚排出时应呈粘稠胶冻状态,然后在30分钟后开始逐渐液化透明。如果粘稠度低,如米汤样子,则可能是精子数量少,可能患有生殖系统炎症。
正常新鲜精液一般都是粘稠的,在30分钟后开始液化,如果一个小时候精液也不液化,则可能是精液中纤溶酶收到破坏,可推测患有前列腺炎等炎症,精液不液化严重影响了精子的活动了而影响受孕。
4、精液酸碱度
正常的精液呈弱碱性pH值7.2-8.0范围,在这个范围的精液有利于中和酸性的阴道分泌物,让精子活动力更好,pH值小于7或大于8都会影响精子的活动和代谢,影响受孕。
在显微镜下检查精液我们还能检查得更为仔细和准确。
6、精子存活率
排出精液在30-60分钟,精子多数是不会死的,正常存活率应该在80-90%,若精子存活率低,很可能会导致不育,是男性不育的重要因素。
7、精子活力
精子活力又叫精力活动力,就是指的精子的质量,活动力越好的精子质量越好,目前精子活动力分为4级。
(1)精子活动力好:精子运动迅速,活泼有力,直线向前运动。
(2)精子活动力较好:精子运动速度还行,游动方向不定,或呈直线或非直线运动,可能回旋。
(3)精子运动不良:精子运动缓慢,就像喝醉了一样走不动路,向前运动能力差,原地打转或抖动。
(4)死精子:这类精子,完全不会运动,根本不活动。
通常3、4级精子是导致男性不育的重要原因,可能患有某些病症,还有待检查。
8、精子计数
正常男性一次排出的精子计数为0.6*1012-1.5*0.012/L,相当于一次排出的精子总数为400*106-600*106。当精子计数值小于20*106/ml或一次排精总数小于100*106为精子减少,超过致孕极限而导致不育。
9、精子形态
正常的精液中,异常形态精子应少于10%~15%,如果精液中异常形态精子数大于20%,将会导致不育,也就是精子畸形率过高。
如果几次检查都没有发现精子的话,则可以判定为无精症了,无精症的生育概率非常低,基本上是不可能让女方受孕的。
1.精液体积
正常人每次射精约2至6毫升,1至2毫升是可疑的异常,小于1毫升或超过7毫升被认为是异常。精液量的确定与取样前的禁欲时间有关。禁欲时间长,精液量相对较大。一般来说,禁欲是3到7天。
2.精液密度
正常的人类精子数量相当于一次总共400×106到600×106个精子计数。当精子计数值
对于精液检查中男性孕前检查最重要的一个,男性精液质量影响受精卵的质量,主要取决于精液的颜色,活力,畸形率,液化,浓度等不利因素。
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